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解碼tau蛋白:解開阿爾茲海默癥的「蛋白密碼」

閱讀:12      發布時間:2025-6-16
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解碼tau蛋白:解開阿爾茲海默癥的「蛋白密碼」


當tau蛋白與 Aβ 的「原子級肖像」逐漸清晰,我們離破解阿爾茨海默病的密碼又近了一步。冷凍電鏡不僅是一臺成像儀器,更是連接基礎研究與臨床應用的橋梁 —— 它讓我們看到,在神經元的微觀世界里,每一個原子的排列、每一次分子的互作,都可能藏著逆轉記憶消逝的關鍵。

神經退行性疾病正成為全球公共衛生的重大挑戰,其中以阿爾茨海默病(AD)為代表的tau蛋白病(Tauopathies)尤為棘手。這類疾病的核心特征是大腦中過度磷酸化的tau蛋白異常聚集,形成神經原纖維纏結,伴隨 β- 淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊沉積,最終導致神經元死亡和認知衰退。然而,tau蛋白與 Aβ 聚集體的結構復雜性,長期阻礙著靶向治療的突破。近年來,冷凍電鏡(Cryo-EM)及其衍生技術 —— 冷凍電子斷層掃描(Cryo-ET)—— 以近乎原子級的分辨率,為解析這些「致病蛋白密碼」提供了革命性工具。

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tau蛋白病的現狀:

從流行困境到治療瓶頸




阿爾茨海默病作為最常見的tau蛋白病,占全球癡呆病例的 60-70%。據統計,2019 年全球約 5700 萬人受其影響,預計 2050 年將增至 1.53 億1。患者大腦中的核心病理特征 —— tau蛋白纏結與 Aβ 斑塊 —— 雖被廣泛研究,但其分子結構、細胞內傳播機制及與周圍環境的互作仍模糊不清。例如,綠茶提取物 EGCG 雖能體外分解tau蛋白與 Aβ 纖維,卻因生物利用度低難以成藥,凸顯了「結構導向藥物設計」的迫切性2

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冷凍電鏡:

從「看清蛋白」到「解碼病理」




傳統研究依賴體外合成的蛋白纖維,但冷凍電鏡的突破揭示了關鍵差異:人腦提取的tau蛋白纖維結構與合成纖維結構不同(圖1)3,4通過近原子分辨率成像,研究人員根據tau蛋白纖維的折疊方式對tau蛋白病進行分類,證實了人腦樣本在轉化醫學中的不可替代性5。例如,阿爾茨海默病患者腦組織中的tau蛋白以「成對螺旋纖維」和「直纖維」兩種形態存在,且不同腦區結構差異顯著,提示病理的空間異質性。

解碼tau蛋白:解開阿爾茲海默癥的「蛋白密碼」

圖 1. 阿爾茨海默病患者腦細胞外囊泡中發現的 tau 蛋白雙螺旋細絲的低溫電子顯微鏡電子密度圖(灰色)和結構模型(洋紅色)。圖片來自Fowler et al.,CC BY 4.0授權。

然而,早期冷凍電鏡研究多基于提取的纖維,無法反映蛋白在天然細胞環境中的行為。此時,冷凍電子斷層掃描(Cryo-ET) 登場 —— 這項技術無需化學固定或染色,可直接對原生腦組織進行三維成像,捕捉tau蛋白與 Aβ 在細胞內的真實狀態。

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Cryo-ET :

揭示tau聚集體的天然狀態




在家族性 AD 小鼠模型中,Cryo-ET 揭示 Aβ 斑塊是由組裝纖維、原纖維樣桿和分支纖維組成的「復雜網絡」,并與細胞外囊泡、多層體等結構交織,印證了「二次成核」機制在斑塊生長中的作用(圖2)6。更關鍵的是,攜帶Arctic (E22G) Aβ變體纖維在腦組織內呈現特別的寬度與分支模式,解釋了為何臨床 PET 示蹤劑無法檢測該突變型斑塊 —— 這一發現直接挑戰了現有抗體療法的設計邏輯。6

解碼tau蛋白:解開阿爾茲海默癥的「蛋白密碼」

圖 2. 取自小鼠模型的由 Arctic Aβ 突變體組成的原纖維。與體外相比,這些原纖維在組織內的寬度和分支模式有所不同。圖片來自 Leistner et al.,  CC BY 4.0授權。

轉向人類腦組織,Cryo-ET 呈現了更精細的病理圖景:Aβ 斑塊呈「晶格狀」結構,伴隨健康腦內不存在的立方顆粒;tau蛋白纖維則為平行無分支的聚集體,其形態受細胞微環境限制。這些發現打破了「體外模型等同于體內病理」的假設,強調必須在原生環境中研究蛋白互作。

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繪制人類腦組織中的 tau 蛋白結構




冷凍電子斷層掃描 (Cryo-ET) 技術使得在接近天然條件下觀察人腦組織中的 tau 結構成為可能。與需要化學固定或染色的傳統技術不同,冷凍電子斷層掃描 (Cryo-ET) 技術使研究人員能夠在天然細胞環境中研究 tau 蛋白絲7

解碼tau蛋白:解開阿爾茲海默癥的「蛋白密碼」

圖 3. 人腦組織斷層掃描切片,顯示病理特征,包括 Aβ 斑塊(左,青色)和 tau 蛋白絲(右,黃色)。圖片來自Gillbert et al., CC BY 4.0授權。

Gilbert 等人最近的一項研究展示了該技術所能獲得的洞見,揭示了阿爾茨海默病患者尸檢樣本中細胞間 Aβ 和細胞內 tau 蛋白絲的結構組織8。這些研究表明,Aβ 斑塊呈現出格子狀結構,與細胞外囊泡和立方形顆粒交織在一起——而這些成分在健康腦組織中并不存在(圖 3)。此外,還觀察到了分支 Aβ 原纖維和原絲狀桿狀結構,表明二次成核機制在斑塊形成過程中發揮了作用。

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圖 4. 在阿爾茨海默病患者死后腦樣本中,tau 蛋白要么以雙螺旋絲和直絲的混合形式存在,要么僅以直絲的形式存在。圖片圖片來自Gillbert et al., CC BY 4.0許可

與Aβ不同,這些組織樣本中的tau絲呈平行、不分支的結構,并聚集在一起,這可能是由于細胞限制或橫向相互作用所致。不同腦區tau絲的結構差異進一步凸顯了阿爾茨海默病病理的空間異質性(圖4)。這些發現進一步強調了tau蛋白病的復雜性,并強調了在其原生環境中研究疾病機制的必要性。


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