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乳酸脫氫酶檢測操作使用全流程解析

閱讀:42      發布時間:2025-6-16
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在臨床診斷與生命科學研究領域,乳酸脫氫酶(LDH)檢測是一項具有價值的指標。精準規范的檢測操作流程,是獲取可靠檢測數據的關鍵前提。

樣本采集與前處理規范

血液是 LDH 檢測常見樣本類型。采集時,需采用干燥、無添加劑的專用采血管,采血量一般控制在 3 - 5ml。采血后,應輕輕顛倒采血管 8 - 10 次,確保血液與抗凝劑充分混勻,防止血液凝固。對于血清樣本,需在室溫下靜置 30 分鐘,待血液凝固后再進行離心。離心轉速設置為 3000rpm,持續離心 10 分鐘,此參數是經過大量實驗驗證得出的條件,既能有效分離出血清,又可避免細胞破損釋放過多 LDH 造成檢測結果偏高。離心后的血清應盡快進行檢測,若不能及時檢測,需放置于 2 - 8℃冰箱中保存,但保存時間不宜超過 24 小時。

試劑準備與加樣要點

LDH 檢測試劑盒在使用前需提前 30 分鐘從冰箱取出,放置至室溫平衡。試劑平衡至室溫的過程,猶如喚醒沉睡的檢測系統,各組分活性逐漸恢復至最佳狀態。加樣時,移液器需精準校準,誤差控制在 ±2% 以內。吸取樣本時,移液器槍頭應垂直插入樣本液面下 2 - 3mm 處,避免產生氣泡。加樣量根據試劑盒說明書要求,一般在 20 - 50μl 之間。加樣動作需輕柔而準確,加樣后輕輕晃動反應板,使樣本與試劑充分混合,但晃動幅度不宜過大,以防液體濺出。

酶反應啟動與孵育條件控制

當樣本與試劑混合均勻后,酶反應即刻啟動。LDH 在催化反應中發揮關鍵作用,將乳酸轉化為丙酮酸,同時伴隨著 NAD+ 還原為 NADH。這個過程對溫度極為敏感,37℃是最適反應溫度。實驗室常用水浴孵箱或酶標儀自帶孵育功能進行溫控。孵育時間一般設定為 15 - 30 分鐘,時間過短,反應不充分,吸光度值偏低;時間過長,可能導致反應體系中底物耗盡,酶活性下降,同樣影響檢測結果準確性。

信號讀取與結果分析要點

孵育完成后,使用酶標儀在 340nm 波長下讀取吸光度值。340nm 是 NADH 特征吸收峰,吸光度值與樣本中 LDH 活性呈正相關。讀取時,酶標儀需預熱 30 分鐘,光路系統需保持清潔,避免灰塵或液體殘留干擾光信號傳輸。結果分析時,依據試劑盒提供的標準曲線方程進行計算。標準曲線需定期重新繪制,以驗證試劑盒性能穩定性。若檢測結果超出標準曲線線性范圍,需對樣本進行適當稀釋后重新檢測。

質控品同步檢測與結果評估

每次檢測都應同步檢測低、中、高三個濃度的質控品。質控品猶如檢測系統的 “標尺",其結果可反映整個檢測流程的準確性與精密度。低濃度質控品結果波動范圍應控制在 ±10% 以內,中、高濃度控制在 ±8% 以內。若質控結果偏離此范圍,需立即排查問題,可能是試劑配制錯誤、儀器校準偏差或操作步驟失誤等。只有質控合格的檢測結果,才具有臨床參考價值。


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