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Ⅰ型膠原C端肽（CTX-Ⅰ），也被稱為人I型膠原交聯羧基端肽或I型膠原蛋白端肽的C端，是骨質疏松和骨吸收的標志物。CTX-Ⅰ是1型膠原蛋白的羧基末端交聯端肽，由特定的氨基酸序列（如EKAHDGGR）組成。它是纖維狀膠原（如I型和II型膠原）的C端端肽，并且是細胞外基質中成熟的膠原纖維降解產物。CTX-Ⅰ有多種形式，其中常用的β-CTX進入血液后不被降解，由腎臟直接排出，因此也被用作血清中的生物標志物。

生理功能與代謝

CTX-Ⅰ是破骨細胞骨吸收過程中生成的產物，通過cathepsin K裂解從完整的1型膠原蛋白中釋放出來。它是反映骨吸收的重要骨代謝指標，與骨吸收程度密切相關。CTX-Ⅰ的水平可以反映骨轉換的活躍程度，并作為臨床評估骨轉換相關骨代謝疾病（如骨質疏松）的重要參考指標。

臨床意義

1. 骨質疏松診斷：CTX-Ⅰ的水平升高通常意味著骨吸收增加，這可能與骨質疏松有關。因此，CTX-Ⅰ的檢測有助于骨質疏松的診斷。

2. 骨折風險評估：CTX-Ⅰ的水平與骨折風險密切相關。研究顯示，CTX-Ⅰ和骨特異性堿性磷酸酶（BSALP）水平的增加與骨折風險增加有關。通過監測CTX-Ⅰ的水平，可以評估患者的骨折風險。

3. 藥物療效監測：CTX-Ⅰ的水平還可以用于監測抗骨質疏松藥物的療效。在接受抗骨質疏松治療后，CTX-Ⅰ的水平通常會下降，這表明骨吸收減少，骨密度可能增加。

CTX-Ⅰ可以通過多種方法進行檢測，ELISA方法具有靈敏度高、特異性強、操作簡便等優點，因此被廣泛應用于CTX-Ⅰ的檢測。